Про костную пластику


Синус-лифтинг


Костная пластика – это обобщенное название различных хирургических процедур по подготовке к имплантации. Среди них синус-лифтинг, расщепление кости и пересадка костного блока.


Когда нужна костная пластика


Костная пластика требуется, когда объема кости недостаточно для надежной установки имплантатов. Это определяет врач по рентгеновскому снимку.


Длительное отсутствие зубов (особенно нескольких подряд) приводит к необратимым изменениям челюстной кости. Там, где раньше были зубы, кость остается без должной нагрузки и становится не только меньше по высоте, но и тоньше. Это естественный процесс, который происходит у любого человека.

К более серьезной потере кости может привести установка дешевых имплантатов низкого качества и их последующее удаление.


Не стоит отказываться от хирургических процедур по увеличению кости. Поверьте, хирург предложит их, только если они совершенно необходимы.

ВИДЫ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ



Синус-лифтинг

В области боковых зубов на верхней челюсти у всех людей есть костные пустоты – гайморовы пазухи или синусы. При синус-лифтинге гайморова пазуха заполняется искусственной костью до нужного уровня. Если не требуются какие-нибудь еще дополнительные процедуры, сразу после синус-лифтинга можно устанавливать имплантаты.



Расщепление кости
Если высота кости нормальная, но толщина недостаточна, хирурги прибегают к расщеплению кости. Костная ткань разрезается лазером или скальпелем. Дальше – в зависимости от показаний. Или имплантат сразу устанавливается в разрез кости, или кость предварительно наращивают – заполняют пространство искусственной костной тканью. Процедура сравнительно простая, обычно проходит без осложнений.



Пересадка костного блока
Пересадка кости – операция более сложная, и врачей, владеющих этой методикой, значительно меньше. Но и рекомендуют пересадку, как правило, в особо сложных случаях.

Общие показания такие:
• Толщина кости недостаточна для расщепления и дальнейшей имплантации.
• Высота кости недостаточна для установки даже короткого имплантата.

Хирург берет небольшой кусочек челюстной кости там, где ее много, и переносит в то место, где кость атрофирована. Как правило, после пересадки костного блока требуется подождать, пока он не приживется. Только потом проводится имплантация.

КАК МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ

Костная пластика


В некоторых случаях установка очень коротких (длинной 6 мм) или очень тонких (толщиной 3 мм) имплантатов позволяет отказаться от костной пластики. Решение не универсальное: часто объема кости все равно недостаточно. Кроме того, тонкий и короткий имплантат выдерживает жевательные нагрузки хуже.


Минимизировать хирургическое вмешательство можно с помощью хирургических навигационных шаблонов. Это когда перед операцией проводится компьютерная томография, с помощью специальных программ анализируется челюсть и выбираются места установки имплантатов в обход дефектов. То есть в те части челюсти, где кость достаточно широкая и высокая.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО О ХИРУРГИЧЕСКИХ ШАБЛОНАХ


Самый простой и дешевый способ избежать костной пластики – своевременно обращаться за помощью к стоматологу. Ведь даже удаление одного зуба приводит к изменениям во всем зубном ряду, смещению, изменению прикуса и истончению кости.

СТОИМОСТЬ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ

Операция синус-лифтинга довольно проста и стоит в среднем около $200-300. Все зависит от сложности операции и количества искусственной кости, которая понадобится для восстановления объема.


Операции по наращиванию костной ткани с установкой костного блока и пересадкой трансплантата требуют большого хирургического мастерства и стоят дороже – $500-700.

ОГРАНИЧЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Общие рекомендации после костной пластики практически те же самые, что и после имплантации, – снимать отек прикладыванием льда на 10-20 минут.


А вот после открытого синус-лифтинга некоторое время надо воздерживаться от:
• полетов на самолете,
• ныряний, плавания,
• интенсивного сморкания,
• курения или питья через соломинку.


Иначе говоря, запрещено всё, что может привести к резкому изменению давления в полости рта. Даже чихать и кашлять рекомендуется осторожно и только с открытым ртом.


Примите все меры, чтобы не простудиться. Избегайте физических нагрузок и резких перепадов температуры. Про баню и сауну на время придется забыть.


Лечащий врач подробно расскажет обо всех ограничениях и выпишет необходимые лекарства.